Hepatitis A, B, C, D, E, G

Ponemos este artículo del Diario Clarín ya que plantea una realidad que vivimos a diario en los correos de HEPATITIS C 2000 y en los Hospitales Públicos a los que visitamos.
De la buena relación médico paciente , dependen temas como la mayor o menor adherencia al tratamiento y esto tiene que ver con la posibilidad o no de negativizar el virus en sangre …
Va nuestro saludo a aquellos médicos que ponen lo mejor de si y un poco mas … los que recuerdan el juramento hipocrático …
Hepatitis C 2000

¿La relación médico-paciente está en su peor momento?
21/05/2004
Clarín -
Tres referentes de la Medicina coinciden en que hoy el vínculo está prácticamente “disuelto”. Una de las causas es que predomina el fin de lucro debido a la actual estructura de la “industria de la salud”.
Aquel vínculo especial y directo entre el paciente y el médico, basado en la confianza de uno y la vocación del otro, hoy está hecho trizas. Lo dicen los profesionales, que se saben parados frente a un dilema crucial de la medicina actual. Habrá quien se pregunte: ¿Por qué hacer eje en una relación, cuando los médicos tienen tantos recursos para combatir las enfermedades? “Porque lo que realmente cura es el vínculo, y hay que recurrir a la técnica cuando el vínculo la demande”, dice el doctor Antonio de los Santos.

De los Santos es profesor de Medicina Interna y secretario académico de la Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos Aires. El diagnostica: “Lo que hoy falla, y antes existía, es la confianza. Nunca la medicina tuvo tantos recursos como ahora y, sin embargo, nunca hubo tanta gente, como ahora, que se pasara a la medicina alternativa. Es porque ahí los escuchan”. Su colega, Pedro Politti, oncólogo clínico y profesor de Farmacología, agrega: “El reconocimiento de que los derechos de los pacientes existen y deben ser respetados es un avance de los últimos años en la relación médico-paciente. Pero su cumplimiento está amenazado por la mercantilización de la medicina. Yo me pregunto, como lo hacía un personaje de la película Filadelfia, ¿si los médicos empiezan a actuar como empresarios, a quién va a ir uno cuando necesite un médico?” El doctor Carlos Gherardi, director del Comité de Ética del Hospital de Clínicas y miembro del Consejo Académico de Ética en Medicina, cierra el círculo: “Aquel vínculo se disolvió. Y cada uno de nosotros tiene la responsabilidad de tratar de reconstruirlo”.

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Conforme se consolidan las nuevas opciones terapéuticas en el tratamiento contra el VHC se optimizan las indicaciones. Así, el peso del paciente requiere ser evaluado para lograr la máxima eficacia, al mismo tiempo que se vigila el cumplimiento, dado que en algunos colectivos / grupos , puede ser complicado por sus características sociales, según se ha expuesto en Barcelona en el VII Simposio Internacional sobre Hepatitis Virales.

La adherencia al tratamiento y el peso del paciente son dos parámetros indispensables para lograr una eficacia en el tratamiento de la hepatitis C, según John McHutchinson, director de Investigación Hepatológica del Instituto de Investigación Clínica de la Universidad de Duke, en Estados Unidos. El experto ha insistido en que se han de mejorar los niveles de tolerancia con los nuevos tratamientos combinados, especialmente en aquéllos que presentan un perfil más complejo, como sucede en edades avanzadas, donde se asocian patologías vasculares o metabólicas.

Respecto al manejo de pacientes con el VIH y con el VHC, el hepatólogo es partidario, al menos en su ámbito, de tratar inicialmente el VIH y a continuación el VHC, ya que los resultados sustentan esta opción. Su estudio ha demostrado que es posible reducir las complicaciones hepáticas y mejorar la supervivencia y la tolerancia en colectivos de pacientes tratados por primera vez empleando el peginterferón alfa-2b y la ribavirina. Cuando se precisa la dosis al peso, la esperanza de vida se incrementa en 4,7 años. La lesión hepática, el genotipo del virus y su carga viral son los factores que tradicionalmente se consideran como influyentes en los resultados del tratamiento.

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La hepatitis c es de contagio por vía parenteral (sangre/sangre) , a la hora de buscar grupos en riesgo se incorporan quienes inhalan drogas , como la cocaína , heroína ,etc.
Este estudio está realizado para hiv sida pero bien vale para la hepatitis c ya que esta necesita menos intercambio de sangre para sufrir un contagio.
El periódico La Nación de Argentina publicó este artículo y es el medio de difusión escrito que mas habla sobre hepatitis c , sida , hepatitis b …. , gracias a ellos !!!
HC2000

Artículo:

Desde el comienzo de la epidemia de sida se ha señalado al uso de drogas inyectables como uno de los principales factores de riesgo para el contagio del HIV.

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Por ello, los autores concluyen que existe una implicación directa del virus en la patogénesis de la diabetes

Fuente; Gastroenterology 05/2004

Una de las pocas drogas disponibles para tratar la hepatitis C actúa generando un diluvio de nuevas mutaciones que agobian el virus - un mecanismo conocido como la catástrofe del error, según un nuevo estudio de investigadores de la UCSF.
El mecanismo descubierto para la ribavirina debe ayudar las compañías farmacéuticas para crear versiones más eficaces de la droga para curar una proporción más grande de pacientes con hepatitis C.

La ribavirina destruye los virus generando mutaciones en exceso, causando una gran sorpresa en los virus que la droga ataca, alterando y deformando el ARN como su material genético, dijo Shane Crotty , graduado de la UCSF en microbiología e inmunología.
Los virus de ARN como HIV y los virus de la influenza producen una mutación naturalmente alta para evitar y escapar a la mayoría de los tratamientos y vacunas, explicó Crotty. “Estos virus son increíblemente diestros. Ellos se acostumbran a las mutaciones. Pero nosotros vemos ahora que la ribavirina agrega tantas mutaciones extras al virus que lo empuja para un tipo de fundición genética”.

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